Blog đột quỵ

Cần làm gì khi bệnh nhân đột quỵ xuất viện

Làm gì sau khi xuất viên?

- Uống thuốc theo toa.

- Tái khám đúng hẹn để được điều trị liên tuc và điều chỉnh thuốc phù hỢp với bệnh nhân lúc đó. Thảo luận với bác sĩ điều trị lúc xuất viện để chọn nơi tái khám tốt và thuận tiện nhất.

- Tập vận động tại nhà hoặc tại phòng tập vật lý trị liệu.



- Cố gắng cho bệnh nhân tự làm các hoạt động sinh hoạt hàng ngày với sự trỢ giúp của thân nhân để có thể hồi phuc sớm và sông độc lập. Có thể sửa đổi một sô" vật dụng để bệnh nhân dễ sử dụng hơn. Không nên làm thay hoàn toàn cho bệnh nhân.

- Cho bệnh nhân ăn uống theo đúng chế độ đưỢc hướng dẫn (ví dụ ăn lạt, cữ mỡ với người tăng huyết áp; cữ đường, giảm bột với người bệnh tiểu đường).

>> Cách cấp cứu cho người bị đột quỵ

- Động viên, khuyến khích bệnh nhân tập luyện.

- Theo dõi và điều trị liên tục suô"t đời đối với tăng huyết áp, tiểu đường, xơ vữa động mạch, bệnh tim mạch...
Tránh sai lầm ửiường mắc là tự ý ngưng điều trị khi thấy trong người khỏe khoắn và  cho là đã hết bệnh.

Cần phải đưa người bệnh vào viện dể dược chẩn đoán và điều trị thích hợp. Đối với người bị tại biến, thời gian là vàng, mạch máu đông hoặc vỡ phải đưỢc xử lý thật nhanh để đề phòng các biến chứng như liệt toàn thân, bại não, V.V.. Khi người có các ữiệu chứng sau cần phải chú ý và đưa đến bệnh viện ngay lập tức.

Xem thêm tại: https://blogdotquy.blogspot.com/

Làm gì khi có người thân bị đột quỵ

Xử lý khi xảy ra đôt quỵ

- Đỡ bệnh nhân đột quỵ để họ không bị té ngã, châih thương.

- Cho bệnh nhân nằm, nghiêng qua một bên. Nếu bệnh nhân nôn ói thì móc hết đờm nhớt cho bệnh nhân dễ thở.

- Đưa ngay bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất.

- Nếu bệnh nhân gần nhà có đủ điều kiện chữa trị thì không nên chuyên viện đi xa - càng chuyển xa càng có thê làm bệnh trỏ nên nặng hơn.

- Không tự ý cho uống hoặc nhỏ thuôc hạ huyết áp hay bất kỳ thuốc nào khác.

- Không để bệnh nhân nằm chờ xem có khỏe lại không.

- Không cạo gió, cắt lể, cúng vái...

Điểu trị tăng huyết áp ra sao?

- Khi chưa-bị tai biến mạch máu não, phải điều

trị cao huyết áp tích cực và thường xuyên liên tục suốt đời.

- Khi đã bị tai biến mạch máu não, việc dùng thuốc hạ huyết áp cần thận trọng.

- Khi tai biến mạch máu não mới vừa xảy ra, cơ thê phản ứng tăng huyết áp lên để cố gắng đưa máu về nuôi não; nếu dùng thuốc hạ huyết áp mạnh và nhanh quá sẽ làm thiếu máu não nặng hơn. (Do đó, bác sĩ chỉ dùng thuốc hạ huyết áp khi huyết áp cao hơn 180/100mmHg- Chỉ dùng các loại thuốc hạ huyết áp từ từ, không dùng thuốc nhỏ dưới lưỡi).

>> Có thể thay thế thuốc chữa bệnh bằng liệu pháp ăn uống không

Giúp bênh nhân tai bênh viên

Người nhà có thể phối hỢp với bác sĩ để chăm sóc bệnh nhân lúc ở bệnh viện.

- Xoay trỏ, đổi tư thế nằm của bệnh nhân mỗi giờ để chống loét.

- Giúp bệnh nhân làm vệ sinh răng miệng môi ngày 2-3 lần.

- Cho ăn theo hướng dẫn để tránh bị sặc, tránh ọe thức ăn: Cho ăn tư thế ngồi (nếu bác sĩ cho phép) hoặc nằm đầu cao 30 độ; dùng muỗng đút từng phần nhỏ thức ăn, đợi bệnh nhân nhai nuốt đưỢc rồi mới cho ăn tiếp. Nếu ăn ống pliải để người điều dưỡng (y tá) thử ống, cho ăn, cho uống, nước và thuốc.
- Xoa bóp bắp cơ, vận động các khớp tay và chân cho bệnh nhân để máu lưu thông và tránh cứng khớp, teo cơ. Tập vận động để giúp hồi phục nhanh.

Cách cấp cứu cho người bị đột quỵ

Đột quỵ còn gọi là tai biến mạch máu não hay xuất huyết não.

Theo điều tra của Tổ chức Y tế Thế giới, đột quỵ là một trong 10 nguyên nhân gây tử vong hàng đầu. Tại 2/3 sô" quốc gia được khảo sát, tai biến này lá 1 trong 3 nguyên nhân gây tử vong cao nhất. Nếu phát hiện và điều ữị sớm bệnh nhân sẽ được cứu sống và tránh những di chứng nặng nề.



Bài dưới đây giới thiệu một phương pháp rất đơn giản và hữu hiệu có thể cứu sống người bị đột quỵ: Hãy giữ một cây kim (nhớ là thật sạch) ở ữong nhà để làm điều này. Đây là một cách vô cùng kỳ diệu và độc đáo đê cứu người bị đột quỵ. Hãy đọc thật kỹ biết đâu có ngày bạn sẽ có dịp sử dung kiến thức này để cứu người.

Khi có người bị đột quỵ, hãy hết sức bình tĩnh. Cho dù bệnh nhân đang ở đâu, cũng không được di chuyển. Vì nếu bị di chuyển, các mạch máu não sẽ vỡ ra. Hãy giúp bệnh nhân ngồi tại chỗ và giữ không cho bệnh nhân bị ngã, rồi bắt đầu chích cho máu chảy ra. Nếu bạn có sẵn một cây kim tiêm ở nhà thì tốt nhâ't, nếu không có kim tiêm, bạn có thê dùng kim may hoặc một cây kim thắng. (Nhớ là phải rửa tay thật sạch trưóc khi thực hiện các việc sau đây.)

>> Bệnh nhân bị đột quỵ nên mặc quần áo gì

1. Hơ kim trên lửa để khử trùng rồi dùng nó để chích mười đầu ngón tay.

2. Không có các huyệt cụ thể, chỉ cần chích cách các móng tay Imm.

3. Chích đến khi nào máu chảy ra.

4. Nếu máu không chảy ra đưỢc, hãy dùng ngón tay của bạn để nặn ra.

5. Khi tất cả mười đầu ngón tay đều đã có máu chảy ra, hãy chờ vài phút, nạn nhân sẽ hồi tỉnh.

6. Nếu nạn nhân bị méo miệng, hãy kéo hai tai nạn nhân cho đến khi cả hai tai đều đỏ lên.

7. Sau đó, chích vào dái tai cho đến khi mỏi dái tai có chảy ra hai giọt máu. Sau đó vài phút nạn nhân sẽ hồi tỉnh.

Chờ cho đến khi nạn nhân trỏ lại trạng thái bình thường không có một triệu chứng bất thường nào nữa thì mới cho nạn nhân vào viện vì nếu nạn nhân bị vội vàng chở đi ngay đến bệnh viện bằng xe câp cứu, xe chạy bị xóc sẽ làm cho các mạch máu não của bệnh nhân bị vỡ ra.”

Bệnh nhân đột quỵ có cần quan hệ giao tiếp

Có người cho rằng, đa sô" bệnh nhân đột quỵ phần lớn thời gian đều ở nhà, ngoài việc tiếp xúc với người nhà, không cần thiết có quan hệ gioa tiếp.

Bệnh nhân đột quỵ, thông thường là người già, vô"n đã không có tiếng nói chung với con cái, sau khi đột quỵ, thường có tâm lý “sỢ gây thêm phiền phức cho con” vì vậy càng phát sinh trở ngại giao tiếp với con cái. Nếu con cái đi làm, bệnh nhân càng cô độc hơn, đây là tâm trạng không có lợi cho bệnh nhân ở thời kỳ hồi phục sức khỏe.



Bệnh nhân đột quỵ thật ra có thể kết nhiều bạn. Thời đại thông tin phát triển khiến cho bệnh nhân không cần bước ra khỏi nhà cũng có thể tìm hiểu giao lưu tình cảm. Trước tiên là kết bạn với những người “mắc bệnh cùng cảnh ngộ”, có thể trao đổi thông tin điều trị và kinh nghiệm trong quá trình tập luyện hồi phục chức năng, động viên Vtà dốc thúc nhau luyện tập. Sau đó là tìm đến bác sĩ thân tín của mình để nhận được sự giúp đỡ và động, viên từ bác sĩ. Hiện nay thịnh hành phong trào “người làm công tác xã hội”, bệnh nhân có thể tham gia vào phong trào này, đây cũng là đối tưỢng tốt để bệnh nhân giao lưu và dốc bầu tâm sự.

>> Bệnh nhân đột quỵ có thể làm việc nhà và đi làm hay không

Vì vậy, nên khích lệ bệnh nhân đột quỵ kết giao bạn bè, điều này rất có lợi cho tâm trạng của bệnh nhân, tăng thêm niềm tin để hồi phục sức khỏe.

Luyện tập hồi phục chức năng có phải là một phương pháp đặc hiệu

Khi bác sĩ yêu cầu bệnh nhân nên tiến hành luyện tập hồi phục chức năng, thường có nhiều bệnh nhân hỏi bác sĩ, luyện tập hồi phục chức năng có thể hồi phục lại hình dáng và chức năng như trước không?



 Nhưng câu trả lời của bác sĩ thường làm cho bệnh nhân thất vọng, bỏi vì hiện nay căn bản vẫn chưa có phương pháp đặc hiệu chữa trị đột quỵ. Dối với di chứng đột quỵ thì càng không có lối thoát, tập luyện hồi phục chức năng là phương pháp duy nhất có hiệu quả nhất định hiện đã được chứng minh,
nhưng bệnh nhân có thể hồi phục đến mức độ nào còn tùy thuộc vào độ tuổi, tình trạng cơ thể, tính chất, kích thích và vị trí đột quỵ của bệnh nhân.

 Vì vậy, hiệu quả khó mà nói hước được. Nhưng, nhiều nghiên cứu trong và ngoài nước đều nhất trí cho rằng, phương pháp hồi phục chức năng sẽ cải thiện được khả năng tự chăm sóc trong sinh hoạt hàng ngày, cải thiện tình trạng chức năng tứ chi của bệnh nhân. Vì vậy, người nhà của bệnh nhân nên tích cực để bệnh nhân tiến hành luyện tập.

>> Di chứng của đột quỵ có thể tự thuyên giảm mà không cần luyện tập không

Bệnh nhân đột quỵ có nên vận động nhiều không

Có bệnh nhân sau khi đột quỵ đau khổ vì chức năng của tứ chi bị hạn chế, nên tích cực tập luyện, hi vọng nhanh thuyên giảm, vì vậy không nghĩ đến tình ữạng của cơ thể và khả năng chịu đựng. Bình thường, người khỏe mạnh cũng khó kiên ữì “tập luyện quá trọng lượng”. Hồi phục chức năng cơ thể có quá trình và giai đoạn nhất định, không thể tiến hành “luyện tập” một cách tùy tiện thế nào cũng đưỢc, nếu không sẽ gây tổn thương nghiễm trọng cho cơ thể.



Ngoài ra, người viết còn muốh nhắc nhở một điều, hiệu quả đạt được khi luyện tập sẽ bị mất đi trong điều kiện nào đó, ví dụ có một bệnh nhân đã luyện tập được một thời gian, phần cơ thể bị liệt đang phục hồi ỏ mức độ nhấ"t định, đã có thê làm được một số hoạt động tự chăm sóc cho bản thân, nhưng do bị té ngã, lại xuất hiện tình trạng chức năng của cơ thể có trỏ ngại như ữước. Trong tình trạng này, bệnh nhân không nên thất vọng, mất niềm tin, mà cần lạc quan hơn nữa, kiên quyết tiếp tục luyện tập.

>> Bệnh đột quỵ có thể tái phát không

Châm cứu, xoa bóp có ý nghĩa trong việc điều trị đột qụỵ không?

Nhiều người tin tưỏng vào cách chữa bệnh tê liệt do đột quỵ bằng phương pháp y học cô’ truyền như châm cứu, xoa bóp... người nhà bệnh nhân sau khi điều trị Tây y biết không có kết quả, đã khồng tiếc tiền của mời mời thầy châm cứu hoặc thầy xoa bóp về nhà điều trị, hi vọng có thê cải thiện được bệnh trạng của bệnh nhân, thậm chí hi vọng kỳ tích sẽ xuất hiện. Nhưng sự thật cho thấy, cách điều trị này chỉ khiến cho người ta thất vọng.



Đối với vấn đề này nên có một nhận thức biện chứng. Châm cứu và xoa bóp đối với bệnh nhân đột quỵ trong thời kỳ hồi phuc sức khỏe có một số hiệu quả nhất định như giúp cho bệnh nhân lưu thông huyết mạch ồ phần cơ bị liệt, làm dịu bớt cơn đau ở chỗ bị liệt, giảm mức độ căng cơ, ngăn ngừa hình thành lở loét, cải thiện tình hạng hồi phục sức khỏe và tình trạng tâm lý của bệnh nhân...

Nhưng châm cứu, xoa bóp không phải là “liệu pháp đặc hiệu”, cũng không có tác dụng điều trị di chứng đột quỵ. Những liệu pháp này chỉ là một trong những phương pháp hỗ trỢ có hiệu quả để hồi phục sức khỏe, chúng tôi đề xướng sử dụng các phương pháp này kết lìỢp với việc tập luyện trong giai đoạn hồi phục chức năng. Vì vậy, có thể kết hỢp điều trị song song giữa Trung y và Tây y.

Người nhà nên đưa bệnh nhân đến bệnh viện y học dân tộc có chuyên môn để khám và điều trị, tránh đến những nơi mà nhân viên châm cứu và nhân viên xoa bóp không có chuyên môn, không có tư cách của thầy thuốic.

>> Bệnh nhân đột quỵ có cần sử dụng dụng cụ luyện tập đắt tiền

Nên duy trì điều trị khoa nội thần kinh bên Tây y, tốt nhất có sự kết nốì giữa bác sĩ Đông y và bác sĩ khoa thần kinh Tây y, có thể căn cứ vào tình trạng cụ thể của bệnh nhân để đưa ra phương án hồi phục sức khỏe thích hợp.

Bệnh nhân đột quỵ có cần nằm viện cho tới khi khỏi hoàn toàn

Đa sô' bệnh nhân và người nhà đều có suy nghĩ như trên, sau 3-4 tuần nằm viện, bệnh nhân vẫn chưa hổi phục hoàn toàn, bác sĩ liền cho bệnh nhân xuâ't viện, người nhà và bệnh nhân thường không chấp rứiận việc này, thậm chí có khi xảy ra hục hặc mâu thuẫn với bác sĩ, cho rằng bác sĩ không nhân đạo không có tâm.



Thật ra bác sĩ đã làm đúng với nguyên tắc điều trị. Nhưng do trình độ của các bác sĩ hiện nay căn bản là không thể “chữa dứt điểm” bệrửi đột quỵ. Đê’ bệnh nhân xuâ't viện, có nghĩa bệnh nhân đã qua thời kỳ nguy hiểm, bước vào giai đoạn hồi phục sức khỏe, cũng có nghĩa là bệnh tình đã ổn định, có thể chuyển sang viện điều trị phục hồi sức khỏe hoặc về nhà điều trị.

 Nằm viện không những lãng phí viện phí và thuốc men điều trị mà còn không có lợi ích gì cho bệnh nhân vì chưa có phương pháp điều trị có hiệu quả, mặt khác không có lợi đối với sức khỏe vì khi nằm viện sự truyền nhiễm đan xen giữa các bệnh nhân làm ảnh hưởng đến thời kỳ hồi phục sức khỏe của bệnh nhân; tiếng kêu cứu và tiếng la hét của các bệnh nhân khác làm cho bệnh nhân không được nghỉ ngơi thoải mái; chế độ nghỉ ngơi và làm việc của bệnh viện cũng không thích hợp cho người nhà khi sắp xếp công việc đê chăm sóc...

>> Khí công và châm cứu có hiêu quả đối với đột qụỵ không?

Vì vậy, bệnh nhân một khi đã bước vào giai đoạn hồi phục sức khoẻ, nên tiến hành luyện tập đê hồi phục chức năng chứ không nhất thiết nằm lại bệnh viện.